保险公司的合规主要涉及以下几个方面:
产品合规
设计和销售保险产品时,必须遵守相关法律法规,确保产品合法合规。
产品条款需清晰明确,无虚假宣传,定价合理。
销售合规
销售行为必须符合法律法规,包括销售渠道、销售人员行为和销售宣传的合规性。
理赔合规
理赔过程必须遵守法律法规,确保理赔资料的真实性、审核的合规性及理赔金的及时支付。
监管合规
主动配合监管机构的监督检查,及时提供相关资料和信息,积极整改问题。
行业准入要求
保险公司需满足一定的注册资金、经营团队专业背景、资产负债比率等条件。
资本充足率和流动性
确保符合监管机构对资本充足率和流动性的要求。
信息披露与透明度
向消费者提供充分、准确、及时的信息,包括产品条款、保险责任、费率定价、退保政策等。
保险合同合规
遵循合同订立、解释、履行及理赔等方面的合规和监管要求。
风险管理与资本金
建立完善的风险管理体系,评估和控制不同风险,具备足够的资本金以应对风险。
合规监察
遵守公司治理结构、内部控制、反洗钱和反恐融资等方面的监察规则和标准。
保险公司还需通过建立合规管理机制、制定和执行合规政策、开展合规审核、检查、风险监测、考核以及培训等措施,预防、识别、评估、报告和应对合规风险。