医保报销病例的保存时间主要 取决于具体情况和地区政策。以下是相关信息的总结：
一年有效期
医保报销通常有一年的有效期。具体来说，参保人需要在费用发生或出院之日起的十二个月内申请报销。
180天内申请
对于零星报销，一般需要在医疗机构开具收据之日起的3个月内申请报销。
及时报销
当年医疗费用应在当年报销，不允许隔年报销。一些地区还规定，医疗费用需要在出院时及时报销，超过时间限制将不予报销。
地区差异
不同城市的报销规定有所差别，具体有效期可能因地区而异。例如，北京市本年度发生的医疗费用必须在次年1月20日前申报，错过时间则不予支付。
综上所述，医保报销病例的保存时间一般为一年，但具体有效期可能会因地区和具体情况有所不同。建议参保人在医疗费用发生后尽快申请报销，以确保能够顺利获得医保报销。