2025-01-12 20:26:33
新农合的二次报销主要针对以下情况：重大疾病：患有特定重大疾病的农村居民，在享受新农合基本医疗保险报销后，剩余的自付医疗费用可以进行第二次报销。具体疾病种类包括儿童白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、食
2025-01-11 01:16:33
打架受伤 不可以医保报销。根据我国相关法律规定，打架受伤属于伤害责任纠纷，其医疗费用应由侵权人承担赔偿责任，不属于社会医疗保险基金支付范围。具体来说，以下几类医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：特殊医疗费用：如器官、组织移植等。工伤、职业病。女工生育。流氓斗殴。酗酒致伤。交通肇事。他人故意伤害。
2025-01-13 00:39:03
新农合，即新型农村合作医疗保险，是中国政府为农村居民提供的一种医疗保障制度。新农合主要包括以下几类保险：住院医疗保险当参保的农村居民因疾病或意外伤害需要住院治疗时，新农合会根据规定的报销比例，对参保者的住院费用进行报销。这包括床位费、检查费、药品费、治疗费、手术费等。门诊医疗保险除了住院医疗外，新农
2025-01-11 07:41:33
医保不报销的情况包括以下几种：工伤事故不报：如果事故被认定为工伤，应由工伤保险承担，医保不再重复报销。第三方责任不报：由第三方原因导致且由第三方负责的医疗费用，医保不予报销。例如交通事故、打架斗殴等，具体责任人由相关部门认定。非医保目录不报：医保保障的是基础医疗需求，目录以外的药品、设施、项目等不予
2025-01-13 06:31:04
社保能够报销的病种包括但不限于以下几种：恶性肿瘤系统性红斑狼疮血友病再生障碍性贫血重性精神障碍失代偿期肝硬化儿童孤独症癫痫脑瘫肺结核慢性阻塞性肺疾病阿尔茨海默病帕金森病尿毒症透析器官移植术后抗排异治疗糖尿病胰岛素治疗艾滋病机会性感染（国家规定的免费抗病毒治疗除外）此外，一些特殊病种在定点医药机构发生
2025-01-11 16:07:03
生育险不能报销的情况包括：不符合我国计划生育法规的；不符合生育保险就医管理法规的；不符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准法规的；在国外或者香港、澳门以及台湾地区发生的医疗费用；因医疗事故发生的应当由医疗机构承担的费用；应当由公共卫生或者计划生育技术服务项目负担的费用；应当由基本医疗保
2025-01-18 01:48:03
医疗报销的时间限制主要取决于具体的医保政策和规定。以下是相关信息的总结：出院后半年内报销医疗报销应在诊疗后半年之内进行，一般要求出院当天或尽快办理报销手续。如果因特殊情况未能及时办理，则应在出院后半年内完成报销。出院后12个月内报销一些规定明确指出，出院后超过12个月将不予报销。医疗费用报销的时间期
2025-01-11 19:05:03
“五险”是指 养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。具体用途如下：养老保险：为劳动者退休后提供基本的生活保障，确保其在年老失去劳动能力时，能够有稳定的经济来源，维持基本的生活水平。劳动者在工作期间按照规定缴纳养老保险费用，达到法定退休年龄且累计缴费满一定年限（一般为15年）后，就可以按月
2025-01-18 08:12:33
医保报销病例的保存时间主要 取决于具体情况和地区政策。以下是相关信息的总结：一年有效期医保报销通常有一年的有效期。具体来说，参保人需要在费用发生或出院之日起的十二个月内申请报销。180天内申请对于零星报销，一般需要在医疗机构开具收据之日起的3个月内申请报销。及时报销当年医疗费用应在当年报销，不允许隔
2025-01-11 20:57:03
“其他医保支付”指的是除基本医疗保险支付外的其他支付方式或渠道。这些支付方式在医疗费用结算中起到了重要的作用，为医疗费用提供了多元化的支付途径。具体包括以下几种方式：个人自费部分：这是指不属于基本医疗保险支付范围的费用，需要患者自行承担。商业健康保险支付：患者可以通过购买商业健康保险来支付部分或全部